En junio pasado, el PAMI decidió realizar un ajuste en el listado de medicamentos con cobertura al 100% en su vademécum. Entonces eliminó 11 de los 167 principios activos farmacológicos que estaban incluidas originalmente. En tanto, a mediados de agosto, la obra social de los jubilados decidió recortar otros 44 medicamentos del listado. Fueron un tercio en la disponibilidad de drogas que se ofrecían de manera gratuita las que desaparecieron. Solo 109 principios activos siguen contando con cobertura.
OTRO GOLPE A JUBILADOS
PAMI: Los medicamentos que ya no son gratis desde octubre y cómo solicitar la excepción
Por otro recorte en el PAMI, un nuevo grupo de medicamentos ya no son gratuitos para jubilados. Pero queda la opción de un subsidio. Ésta es la lista completa.
02 de octubre de 2024 - 10:20
Sepa cómo acceder al subsidio en caso de no poder pagar la medicación que ya no será gratuita para el PAMI.
Desde el PAMI aclaran, sin embargo, que si algún afiliado necesita una medicación que no está incluida en el vademécum de cobertura al 100% y carece de los medios para afrontarlo, podrá realizar un trámite de subsidio social o vía de excepción para obtenerlo.
Aunque las condiciones para acceder al llamado "subsidio social" para afiliados que no pueden abonar un medicamento, se modificaron y se hicieron más restrictivas.
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Cómo solicitar una excepción
Para acceder a la opción que habilitó PAMI para que los adultos mayores que se encuentren en una situación de vulnerabilidad puedan solicitar una excepción, se deben presentar una serie de documentos que certifiquen su condición, para que luego PAMI reconsideré el caso y cubra el costo total.
El trámite se podrá hacer de forma virtual a través del sitio oficial de la obra social o de manera presencial. En este caso, deberá solicitar previamente un turno en una agencia.
El paciente deberá presentar allí los papeles que certifiquen cuál es el tratamiento al que accede. Durante la gestión, se les solicitará:
- Documento Nacional de Identidad (DNI).
- Receta de PAMI del médico o especialista.
- Formulario de Pedido de Medicamentos Vía Excepción (por inicio o renovación).
- Formulario de consentimiento.
- Resumen de la historia clínica, de no estar completada en el formulario.
- Estudios que justifiquen la solicitud.
PAMI modificó la cobertura de medicamentos
Otras decisiones que también tendrán un impacto considerable en los más de cinco millones de afiliados al PAMI son la reducción en la cantidad de "cajitas" de medicamentos sin cargo a las que tienen derecho los jubilados, que pasó de 6 a 5 al mes.
A su vez, el PAMI introdujo una tercera categoría de medicamentos, que ha sido denominada como "de uso eventual". Esta nueva clasificación, que incluye en su mayoría drogas de venta libre, se aplica a muchos productos que anteriormente podían adquirirse con un descuento del 50% al 80%.
Ahora, estos medicamentos, correspondientes a 54 moléculas, solo contarán con un 40% de descuento, y esa bonificación se aplicará sobre el precio real del medicamento, no sobre el diferencial conocido como PVP PAMI. Esto significa que los jubilados que necesiten estos medicamentos pagarán lo mismo que una persona que no está afiliada al PAMI.
Es importante destacar que ninguna de las nuevas restricciones mencionadas se aplicará a los "Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur", una novedad que se introdujo este año.
El listado completo de medicamentos que ya no cubre el PAMI
Los 44 medicamentos que perdieron la cobertura total por parte del PAMI son los siguientes:
1. Ácido Acetilsalicílico (antiagregante plaquetario)
2. Aciclovir (antiviral)
3. Benznidazol (antiparasitario)
4. Betametasona (corticoide)
5. Betametasona + Gentamicina + Miconazol (corticoide)
6. Carbonato de Calcio (suplemento)
7. Ceftriaxona (antibiótico)
8. Cefuroxima (antibiótico)
9. Cilostazol (vasodilatador)
10. Ciprofloxacina (antibiótico)
11. Claritromicina (antibiótico)
12. Clindamicina (antibiótico)
13. Clobetasol (corticoide)
14. Citrato de Calcio (suplemento)
15. Dexametasona (corticoide)
16. Doxiciclina (antibiótico)
17. Estriol (hormonoterapia)
18. Fluconazol (antibiótico)
19. Fluoxetina (antidepresivo)
20. Hidrocortisona (corticoide)
21. Hierro Polimaltosato (suplemento)
22. Ivermectina (antiparasitario)
23. Levomepromazina (antipsicótico)
24. Liotironina (tratamiento del hipotiroidismo)
25. Mebendazol (antiparasitario)
26. Meprednisona (corticoide)
27. Metadona (tratamiento del dolor)
28. Metoclopramida (antiemético)
29. Metotrexato (tratamiento de la artritis reumatoidea)
30. Metronidazol (antibiótico)
31. Minociclina (antibiótico)
32. Morfina, Clorhidrato (tratamiento del dolor)
33. Neomicina (antibiótico)
34. Nistatina (antibiótico)
35. Oxibutinina (antiespasmódico)
36. Prednisona (corticoide)
37. Pregabalina (tratamiento del dolor)
38. Promestriene (hormonoterapia)
39. Psyllium (laxante)
40. Sulfametoxazol + Trimetoprima (antibiótico)
41. Sulfasalazina (tratamiento de la inflamación intestinal)
42. Tobramicina (antibiótico)
43. Tramadol (tratamiento del dolor)
44. Triamcinolona (corticoide)
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