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S.O.S.: Hipoglucemia en diabetes (¿Qué hacer?)

Hipoglucemia en diabetes: en la evolución de su enfermedad, muchos pacientes diabéticos presentaran algún episodio de hipoglucemia, que debe ser tratado.

La hipoglucemia en diabetes ocurre cuando una persona con diabetes no tiene suficiente azúcar (glucosa) en la sangre. La glucosa es la principal fuente de combustible para el cuerpo y el cerebro, y no puedes funcionar bien si no tienes suficiente.

La American Diabetes Association (ADA) define a la hipoglucemia cuando el nivel de glucosa en sangre es ≤70 mg/dl.

Los signos y síntomas tempranos de hipoglucemia diabética incluyen:

  • Temblores
  • Mareos
  • Sudoración
  • Hambre
  • Latidos rápidos del corazón
  • Incapacidad para concentrarse
  • Desorientación
  • Irritabilidad o mal humor
  • Ansiedad o nerviosismo
  • Dolor de cabeza.

Si la hipoglucemia diabética se produce cuando Ud. está durmiendo, estos son los signos y síntomas que pueden despertarte:

  1. Las sábanas o la ropa de cama húmedas debido a la transpiración
  2. Pesadillas
  3. Cansancio, irritabilidad o desorientación al despertar.

En todo momento, el organismo necesita niveles suficientes de glucosa en sangre para su correcto funcionamiento y, por lo tanto, cuando los niveles descienden se producen los síntomas típicos de la hipoglucemia. Éstos son síntomas de alerta, como sudoración, temblores, sensación de mareo, palpitaciones o nerviosismo.

Si los niveles de glucosa en sangre siguen descendiendo se pueden llegar a ocasionar daños neurológicos graves por lo que ante la sospecha de alguno de los síntomas de hipoglucemia, siempre que sea posible, se deberá comprobar el valor de glucosa en sangre para confirmar la sospecha.

Alteraciones de la rutina del tratamiento (Constituyen el 80% a 90% de las causas explicables)

  • Equivocación en la dosis o de horario de aplicación de insulina.
  • Retraso, omisión de comidas o disminución, inapropiada elección del tipo de alimento.
  • Aumento en la actividad física.
  • Factores causales de la hipoglucemia
  • Administración inadecuada de insulina o de hipoglucemiantes orales.
  • Disminución de aporte de HC: Ayunos prolongados, supresión de comidas, mala absorción.
  • Aumento de la utilización de la glucosa: Ejercicio, amamantamiento.
  • Pérdida de peso.
  • Alteración en la farmacocinética de la insulina: Lugar de punción.
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Si los niveles de glucosa en sangre siguen descendiendo se pueden llegar a ocasionar daños neurológicos graves por lo que ante la sospecha de alguno de los síntomas de hipoglucemia, siempre que sea posible, se deberá comprobar el valor de glucosa en sangre para confirmar la sospecha.

Si los niveles de glucosa en sangre siguen descendiendo se pueden llegar a ocasionar daños neurológicos graves por lo que ante la sospecha de alguno de los síntomas de hipoglucemia, siempre que sea posible, se deberá comprobar el valor de glucosa en sangre para confirmar la sospecha.

Desde lo nutricional

En adultos consiste en seguir la regla de 15x15:

Se trata de suministrar inmediatamente 15 gramos de hidratos de carbono de rápida absorción y esperar 15 minutos (en reposo) a que se restablezcan los niveles de glucosa en sangre. Si después de esos 15 minutos de espera no se ha mejorado la situación se deberá ingerir otros 15 gramos de hidratos de carbono.

Es una situación que se debe resolver de forma rápida y acertada. No consiste en comer cosas dulces o tomar cualquier alimento o cualquier cantidad, sino de aportar al organismo de forma inmediata y precisa la cantidad de glucosa que necesita.

Es habitual que durante la hipoglucemia se coma de forma descontrolada y con gran voracidad mientras existen los síntomas de hipoglucemia. Ello conlleva una ingesta total de hidratos de carbono muy superior a los 15 gramos indicados, lo cual suele ser la causa de hiperglucemia en las horas posteriores.

Otro factor a tener en cuenta es el tipo de alimento que se ingiere. Los alimentos como dulce de leche, helados a la crema, galletitas o chocolates contienen muchos azúcares, pero también una buena cantidad de grasas. La presencia de grasas en los alimentos (además del aporte de calorías extra) hace que su digestión sea más lenta, por lo que los azúcares presentes en el alimento tardan más tiempo en llegar a la sangre.

Por tanto, al tomar este tipo de alimentos, a pesar de que la cantidad de hidratos de carbono ingerida sea la correcta, tardan más tiempo en llegar a la sangre y los síntomas de hipoglucemia se mantienen durante más tiempo.

Por lo tanto, el tratamiento correcto de la hipoglucemia consiste en aportar 15 gramos de hidratos de carbono en forma de alimentos de rápida absorción.

Diabetes 4: Hipoglucemia

Cada ítem corresponde a 1 opción que debe escoger:

• Beber 3/4 vaso de cola azucarada (140 gr.)

• Beber 1 vaso de agua con 15 gr de azúcar.

• Beber jugo de 1 unidad de naranja mediana (170 gr.)

• Tomar 6 comprimidos de glucosa. (Marca tomada como referencia: GLUCOSPORT)

• 9 Gomitas azucaradas (Marca tomada como referencia: Mogul/conitos)

• Beber 1 1/2 vaso de leche (300 cc)

• Baggio de naranja de 125 ml (15g de hc).

Antes de realizar actividad física monitorear:

  • Actividad Leve: caminata 30´, antes de salir si tiene menor a 100mg/dl ingerir 10 a 15 gr de HC.
  • Actividad Moderada: caminata, trote, bicicleta 60´, antes de salir si tiene menor a 100 mg/dl ingerir 35 a 40 g de HC.
  • Llevar caramelos, galletitas, fruta si no va a llegar a tiempo para las comidas, llevar monitor de glucosa.

Recomendaciones

  • Control de comidas y de horarios.
  • No saltarse comidas.
  • Comer la cantidad de alimento completo necesario, no cambiar por alimentos de menor cantidad de HC.
  • Tomar varias comidas al día, 4 principales y 2 colaciones, según necesidad de cada paciente.

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