Cualquier régimen de tres dosis (heterólogo u homólogo) induce una mayor inmunidad que un régimen homólogo de dos dosis.
“Los regímenes de tres dosis heterólogos y homólogos funcionan de manera comparable en la prevención de infecciones por covid-19, incluso contra diferentes variantes”, dice el abstract del estudio realizado por Wing Ying Au y Peter Pak-Hang Cheung, de la Universidad China de Hong Kong.
Aunque han disminuido las muertes por coronavirus en casi todo el mundo, las preocupaciones sobre la disminución de la inmunidad y las nuevas variantes hacen que sea importante comprender cómo proteger mejor a las personas.
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En efecto, los hallazgos confirman que la cantidad de dosis es la clave para mejorar la inmunidad, en lugar de la combinación entre fórmulas ARNm y otras de vectores adenovirales.
Con todo, los investigadores recomendaron "un refuerzo de ARNm para complementar cualquier ciclo de vacunación primaria”. La información debería ayudar a la futura toma de decisiones de salud pública, agregaron.
Más inmunidad
Si bien la efectividad de las vacunas individuales para COVID-19 es bien conocida, la protección de las combinaciones es menos clara, especialmente para grupos vulnerables como las personas mayores y las inmunodeprimidas.
Para explorar esto, científicos buscaron estudios publicados y preprints en 38 bases de datos de COVID-19. Identificaron 53 estudios que involucraron a más de 100 millones de participantes, siete tipos de vacunas diferentes y 24 combinaciones.
Recibir tres dosis de la misma vacuna se conoce como régimen homólogo, mientras que recibir una tercera que difiere de las dos primarias se conoce como régimen heterólogo.
Después de ajustar las variables, encontraron que tres dosis de cualquier vacuna de ARNm parecen ser más efectivas (96%) contra las infecciones no graves de coronavirus y más efectivas (95%) para reducir el ingreso hospitalario relacionado.
El uso de un refuerzo de ARNm después de dos dosis de vacunas con vectores de adenovirus tiene una eficacia del 88%.
Sin embargo, los resultados también muestran que cualquier régimen de tres dosis (heterólogo u homólogo) induce una mayor inmunidad en todos los grupos de edad, incluso en los mayores de 65 años, que un régimen homólogo de dos dosis.
Los investigadores reconocieron que no evaluaron el intervalo de tiempo óptimo entre la inoculación inicial y el refuerzo, debido a la información limitada.
Sin embargo, este es un estudio bien diseñado que resume la efectividad de todas las combinaciones de vacunas disponibles.
"Nuestro estudio servirá como una plataforma de monitoreo para informar al público y a los funcionarios de salud sobre la efectividad de todas las vacunas recomendadas por la OMS y sus combinaciones de regímenes homólogos y heterólogos contra el SAR-CoV-2 circulante (variantes actuales y futuras de preocupación). Este estudio está en curso y se actualizará a través de esta revisión sistemática viva”, explica el estudio.
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