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HABLÓ LA JEFA

Alberto pintado y CFK manda: qué pasará con las prepagas

Luego de que la vicepresidenta CFK se quejara por el aumento que aplicarán las prepagas -autorizadas por Alberto Fernández- ahora el Gobierno recapacitó.

Donde manda capitán no manda marinero, y qué mejor refrán para reflejar lo que pasa por estas horas dentro de la coalición de Gobierno. Y es que solo bastó que la vicepresidenta Cristina Fernández de Kirchner (CFK) se quejara del aumento autorizado por el Gobierno a las prepagas para que el presidente Alberto Fernández reculara e hiciera modificaciones.

"Resulta francamente inaceptable el nuevo aumento, esta vez de dos dígitos (13,8%), que el Gobierno autorizó a las empresas de medicina prepaga, y que de esta manera suman el 114% anual de aumento otorgado. O sea, más de un 20% sobre la inflación anualizada", fue el filoso mensaje que el pasado 26 de octubre la vicepresidenta escribió en su cuenta oficial de Twitter.

A su vez, y tras despegarse de la decisión de Alberto Fernández, añadió: "Oportuna y reservadamente, manifestamos nuestra opinión contraria a seguir concediendo aumentos que afectan a las familias argentinas en un servicio imprescindible como el de la salud y que además agrava al proceso inflacionario".

https://twitter.com/CFKArgentina/status/1585260264580349953

Luego del mensaje de CFK quien también salió a bancarla y expresarse en ese mismo sentido fue el ministro de Economía, Sergio Massa, quien también criticó el nuevo aumento otorgado a las prepagas.

Tras todo el revuelo, una vez más, Alberto Fernández quedó pintado, y quedó más que claro quién es quien por estas horas tiene el poder de decisión, ser o no hacer dentro del gobierno nacional. A una semana de la crítica de CFK a la medida otorgada a las prepagas, se dio marcha atrás al aumento del 13.8% y el Ejecutivo le cambió las reglas del juego a la salud privada.

En los hechos, el Gobierno acordó con el sector privado de la salud desdoblar al aumento previsto para las prepagas en diciembre, y modificar el sistema de ajuste en las cuotas.

El sector privado de Salud acordó con el Gobierno desdoblar el aumento del 13,8% que debería regir a partir de diciembre para la medicina prepaga. Será del 6,9% en diciembre y 6,9% en enero.

Además, desde febrero 2023 se implementará un nuevo esquema de aumento mensual de las cuotas, en reemplazo del índice de costo de salud que se aplicaba en forma bimestral.

Con este desdoblamiento, en 2022 en lugar del 113,8%, el aumento de las cuotas diciembre 2021/diciembre 2022 será del 100,9%.

El nuevo esquema de ajuste de las cuotas, segmentado y de aplicación mensual, fue confirmado por Claudio Belocopitt, dueño de Swiss Medical y presidente de la Unión Argentina de Salud (UAS).

El empresario señaló que este nuevo esquema de ajuste tarifario se alcanzó en el contexto de la firma de la paritaria del gremio de la Sanidad el martes último.

A partir del 1° de febrero 2023 las cuotas se ajustarán del siguiente modo:

- Los afiliados que derivan sus aportes de una obra social a una prepaga y que el Grupo Familiar perciba “ingresos netos inferiores” a 6 Salarios Mínimo, Vital y Movil (SMVM)—hoy $ 347.400--la cuota se ajustará todos los meses por hasta el 90% de la variación de los salarios formales según el RIPTE (Remuneración Imponible de Trabajadores Estables).

Como el RIPTE se difunde en los primeros días del segundo mes a los salarios devengados, por ejemplo, la cuota de febrero subirá según el RIPTE de noviembre anterior, y así sucesivamente.

Para quienes perciben más de 6 sueldos mínimos, el valor de la cuota se ajustará por el actual Índice de Costos de Salud.

- Los afiliados voluntarios o directos también con ingresos individuales o del Grupo Familiar inferiores a la categoría H del Monotributo ($ 352.498 mensuales) verán sus cuotas ajustadas hasta el 90% del Índice de Precios al Consumidor (IPC) del mes inmediato anterior. Y por encima de esos 6 salarios básicos, por el Índice de Costos de Salud.

De esta manera, las cuotas no variarán a todos los afiliados por igual, sino que tendrán una segmentación equivalente a la variación del 90% del RIPTE o del IPC, según se trata de trabajadores en relación de dependencia o de trabajadores o profesionales independientes.

A partir del primero de enero de 2023, las prepagas “en forma obligatoria” deberán ofrecer “idénticos planes de cobertura al que posean en la actualidad con copagos sobre las prestaciones nivel 1 (ambulatorios) y nivel 2 (ambulatorios e internación de baja complejidad)".

Esos planes deberán tener un valor un 25% menor al mismo plan sin copagos.

El Índice de Costos de Salud que debutó en agosto pasado, quedará prorrogado por 18 meses. Ese índice combina la evolución de los costos de los medicamentos (12,2%) de acuerdo a un listado que elabora el Ministerio de Salud, los insumos médicos (17,2%), los salarios fijados por las paritarias (52,4%) y los gastos generales (18,2%), que elabora la Superintendencia de Servicios de Salud. Y se aplica cada dos meses.

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