OMNI DIU > mujeres > dolor

SALUD FEMENINA

Trauma tras el DIU, una vivencia común pero poco visible

Un artículo publicado en la BMJ relata experiencias dolorosas por falta de información en la colocación del DIU, uno de los métodos anticonceptivos más comunes.

En Reino Unido, las mujeres comenzaron a expresar experiencias dolorosas y hasta traumáticas durante los procedimientos de colocación del dispositivo intrauterino DIU, uno de los métodos anticonceptivos más comunes en todo el mundo.

El DIU es una pequeña pieza flexible en forma de “T”, que puede ser hormonal o de cobre.

La escritora de salud y gerente de Patient Safety Learning (ONG británica que busca transformar la atención médica), Stephanie O'Donohue, publicó un artículo en la revista científica BMJ (British Medical Journal).

La columna titulada “The ripples of trauma caused by severe pain during IUD procedures” narra distintas experiencias traumáticas de mujeres durante y después del procedimiento de colocación del DIU.

Sobre todo, hace hincapié en la falta de información que hay entre las pacientes que deciden optar por este entre todos los métodos anticonceptivos.

A muchas mujeres no se les advierte de la posibilidad de niveles altos de dolor, sino que se les dice que esperen que sea 'incómodo’ o 'similar a los cólicos menstruales' A muchas mujeres no se les advierte de la posibilidad de niveles altos de dolor, sino que se les dice que esperen que sea 'incómodo’ o 'similar a los cólicos menstruales'

Sin embargo, O'Donohue resalta que “la violación no solo se siente físicamente sino también en la confianza y hacia los derechos humanos. No se debe subestimar el impacto de este triple daño”.

image.png
El artículo publicado en la BMJ relata experiencias traumáticas por falta de información de las mujeres ante el procedimiento de colocación del método anticonceptivo DIU.

El artículo publicado en la BMJ relata experiencias traumáticas por falta de información de las mujeres ante el procedimiento de colocación del método anticonceptivo DIU.

“The ripples of trauma caused by severe pain during IUD procedures”

El texto completo:

Los ejemplos de dolor insoportable experimentado durante la colocación de un dispositivo intrauterino (también conocido como DIU o espiral) no han escaseado durante el último mes. Después de la publicación de una encuesta dirigida por pacientes que se centró en las puntuaciones de dolor y la información (o la falta de) proporcionada a las mujeres antes del procedimiento, la cobertura de los medios ha sido extensa.

Quizás el más notable fue cuando la periodista Naga Munchetty lanzó una función en Radio 5 Live detallando su propia adaptación del DIU, describiéndola como “una de las experiencias físicas más traumáticas” de su vida. Se desmayó dos veces y dijo que “se sentía violada, débil y enojada”; una experiencia de la que se han hecho eco cientos, si no miles, de otras mujeres desde entonces.

Dawn Harper, médica de cabecera y presentadora que apareció como invitada en el programa, argumentó que la mayoría de las mujeres no sienten este dolor y que este nivel de trauma tiende a afectar a las que no han dado a luz. Sin embargo, hay dos fallas importantes en este análisis, destacadas por los testimonios de innumerables mujeres que han compartido sus experiencias a través de la encuesta, las redes sociales y los foros en línea.

En primer lugar, de las que informan de un dolor insoportable, muchas lo describen específicamente como mucho peor que cuando dieron a luz. En segundo lugar, no existe una recopilación de rutina de puntajes de dolor o comentarios de los pacientes cuando se trata de procedimientos de DIU, entonces, ¿cómo puede alguien estar seguro de que esto afecta a un pequeño número de mujeres? Los datos simplemente no están ahí para respaldar tales afirmaciones.

Yo también experimenté un dolor insoportable durante la colocación de un DIU hace casi 10 años cuando tenía poco más de 20 años. Como a muchos otros, me dijeron que tomara paracetamol y que cualquier dolor sería leve. No se habló de ningún factor de riesgo que pudiera hacerme más susceptible al dolor o de que existía algún riesgo de niveles muy altos de dolor.

El dolor que sentí durante el ajuste no se parecía a nada que hubiera experimentado antes, se sentía como si una aguja de tejer estuviera perforando mi útero. Grité incontrolablemente y lloré todo el tiempo. Me dejaron conmocionada durante días y traumatizada durante muchos años, extremadamente temerosa de regresar para que me lo quitaran.

Con curiosidad por saber cómo los médicos habían observado y registrado mi respuesta primaria, recientemente solicité las notas de mi médico de cabecera. Realmente sentí que debe haber dejado a los presentes casi tan traumatizados como yo, que esto debe haber sido tan raro que causó una gran impresión. Pero no se mencionaba el dolor en absoluto en las notas; parecía que no se daban cuenta.

De hecho, la investigación respalda esto. Los estudios han demostrado que la percepción que tienen los profesionales de la salud del dolor de la paciente durante los procedimientos ginecológicos no es un reflejo exacto de la experiencia del dolor de la paciente. Estos hallazgos pueden explicar de alguna manera por qué tantas mujeres informan que se sienten rechazadas cuando comunican su dolor durante la colocación de un DIU. Sin embargo, es importante señalar que algunas personas han descrito cómo se "congelaron" y no pudieron hablar cuando sintieron un dolor inmenso durante la inserción del DIU. Por lo tanto, es vital que el personal sea consciente de sus propios puntos ciegos cuando se trata de reconocer la angustia.

Más allá del dolor físico experimentado por estas personas, está el trauma psicológico que muchas informan que sienten durante días o, a veces, años después, deja un legado duradero de daño. Esto se ve acentuado por la ausencia en muchos casos de un verdadero consentimiento informado antes del procedimiento del DIU. A muchas mujeres no se les advierte de la posibilidad de niveles altos de dolor, sino que se les dice que esperen que sea "incómodo" o "similar a los cólicos menstruales".

Con el NHS [Servicio Nacional de Salud de Reino Unido] drásticamente falto de personal, la tarea de mantener servicios seguros y que respeten los derechos es comprensiblemente desafiante, pero esta información errónea puede evitar que las mujeres puedan sopesar las cosas y tomar las decisiones que se sientan adecuadas para ellas.

Por lo tanto, la violación no solo se siente físicamente sino también en su confianza y sus derechos humanos. No se debe subestimar el impacto de este triple daño. Puede crear miedo a los servicios de atención médica y afectar la disposición de la paciente para asistir a importantes citas ginecológicas futuras, como exámenes de detección de cáncer de cuello uterino. Y así, las ondas del trauma crean un espacio para que el daño continúe en los diagnósticos perdidos y los problemas de salud no tratados.

Necesitamos una mejor comprensión de estas experiencias y sus repercusiones si queremos mejorar. Tome mi propio caso: si me hubieran pedido que calificara mi propio dolor o mi experiencia en general, el personal de atención médica habría obtenido información que podría haberse utilizado para ayudar a realizar mejoras. Los servicios de atención médica y los profesionales que los integran deben recopilar periódicamente comentarios y datos para informar la práctica clínica en ginecología y capturar lo que les importa a los pacientes. Esto solo puede suceder si la percepción del paciente se valora como evidencia, y aquellos con experiencia vivida participan en el codiseño de la investigación.

Hay algunos médicos maravillosos que defienden el cambio que conduciría a mejores experiencias ginecológicas para las mujeres, pero es difícil encontrar a aquellos que estén dispuestos a hablar, particularmente donde existen culturas de miedo y culpa. Lamentablemente, sabemos que alrededor de un tercio del personal del NHS no cree que lo tratarán de manera justa si plantean una inquietud. Sin duda, esto afecta la capacidad del personal de primera línea para abogar por una atención mejor y más segura para los pacientes. Pero necesitamos desesperadamente sus conocimientos (y el deseo de aprender de la evidencia de los pacientes) para comprender dónde se encuentran las barreras y los desafíos, de modo que se puedan encontrar soluciones y minimizar los daños futuros.

Las pacientes están hablando para lograr un cambio y evitar que otras personas sufran. Asegurémonos de escucharlas.

FUENTE: BMJ

Temas

Enterate de todas las últimas noticias desde donde estés, gratis.

Suscribite para recibir nuestro newsletter.

REGISTRATE

Dejá tu comentario