Una sociedad más mayor impone cambios... hasta en la propia casa (Ay Toto)

Luis Caputo no ha dado respuestas hasta ahora a estos problemas imprevistos pero inevitables.

En la actualidad, en CABA, el 25% de los habitantes son mayores de 60 años, lo cual significa que en los presupuestos futuros deberá empezar a preverse la adaptación del transporte público, la reparación de veredas, el diseño de espacios públicos de encuentro y acondicionar viviendas para contribuir con la autonomía física.

El objetivo será, fundamentalmente, fomentar que las personas mayores sigan siendo parte activa de la vida económica, social y cultural.

Pero también en las casas donde residirán adultos mayores, sean propias o de familia, tendrán que tomarse recaudos para que no se conviertan en un escenario de riesgo para la autonomía.

El envejecimiento y las infraestructuras

Las claves importantes para cambiar de las casas donde residen adultos mayores son:

En los geriátricos y residencias, es fundamental la prevención de caídas, el control de acceso, la seguridad contra incendios, contar con detectores de humo y sistemas de rociadores automáticos y la higiene estricta.

Como el cuerpo está más vulnerable, el entorno doméstico debe volverse estrictamente predecible y seguro.

La adaptación del hogar es medicina preventiva aplicada y así se protege la independencia de quienes antes fueron cuidadores.

Jorgelina Casha, especialista en Discapacidad y Gestión de Salud y dedicada a Bienestar y Adultos mayores, enumeró una serie de consejos para evitar fracturas y hospitalizaciones.

Gestión del hogar

La Auditoría de Gestión del hogar que recomienda empieza por un ítem que no implica gastar ni un centavo: la eliminación de obstáculos en pasillos y zonas de paso, así como las alfombras.

Se prohíbe el uso de ojotas, pantuflas destalonadas o caminar en medias.

El calzado debe ser de sujeción firme y suela de goma para mantener una propiocepción efectiva con el suelo.

Pone de relieve que un error estructural clásico es que la puerta del baño abre hacia adentro fundamentándolo en que si el paciente sufre una caída o un síncope, su propio peso bloqueará el rescate, retrasando minutos de oro para la asistencia médica.

En consecuencia, indica que, por seguridad y gestión de emergencias, la puerta debe modificarse para que abra hacia afuera.

Asimismo, señala que lo ideal sacar la bañera, o retirar la paredcita del frente para que no haya que levantar la pierna para ponerse bajo la ducha.

Tendrán que colocarse barras de sujeción, fijadas mecánicamente a la pared (atornilladas).

Aclara que las de sopapa o ventosa fallan ante el peso muerto. Si la persona tuvo una caída reciente o e encuentra en proceso quirúrgico, dice que es preferible la silla de baño al banquito,

Explica que, además, un asiento suplementario de inodoro de 10 a 15 cm disminuye la exigencia de torque en las rodillas y reduce el esfuerzo cardiovascular al incorporarse.

La cocina, el lugar más peligroso

El lugar más peligroso de la casa es la cocina, donde cuchillos, material cortante, medicamentos no tienen que estar al alcance de la mano.

El gas es otro tema, si se puede pasar a todo eléctrico, maravilloso, sino la llave del gas debe estar siempre cerrada.

Durante el día y la noche, la luz tiene que estar prendida. Adaptar la casa, no es exagerar, es por seguridad y autonomía.

En los pasillos se impone instalar luces LED de alta intensidad, ya que el ojo con cataratas o presbicia avanzada necesita el doble de luz para percibir desniveles.

Respecto de la altura ideal desde el asiento/colchón al suelo, en el dormitorio, debe promediar los 45-50 cm.

La regla clínica infalible es que, al sentarse en el borde, las caderas, rodillas y tobillos queden alineados en un ángulo de 90° con las plantas de los pies 100% apoyadas en el piso.

Todas las sillas y sillones de uso frecuente deben contar con apoyabrazos rígidos y estables para proporcionar una palanca mecánica segura al incorporarse.

Determinantes sociales

Los determinantes sociales de los adultos mayores juegan un rol mucho más importante que la genética o el acceso a los servicios de salud.

La primera iniciativa global “Ciudades Amigables con la Edad”, propiciada y coordinada por la OMS y llevada a cabo en 32 ciudades seleccionadas alrededor del planeta, tuvo como unidad de análisis en Argentina a la ciudad de La Plata, capital de la provincia de Buenos Aires.

Se identificaron ocho dimensiones de la vida urbana que influyen en el envejecimiento activo de las personas mayores: tres se refieren a espacios al aire libre y edificios, como consecuencia de entender que el entorno físico de una ciudad influye fuertemente sobre la movilidad personal, la seguridad contra la violencia, la conducta hacia la salud y la participación social.

En este capítulo se pregunta sobre el estado de veredas y plazas, la existencia de baños públicos, el acceso a edificios públicos y privados. Lo mismo que la seguridad para salir de la casa y transitar por las calles.

Los otros dos grandes temas que reflejan distintos aspectos del entorno social y de la cultura y afectan la participación y el bienestar mental son el transporte y la vivienda.

En este caso las preguntan giran alrededor de cuán accesible resulta el transporte público, tanto desde el punto de vista físico, como el económico, los tiempos de espera y los recorridos.

En la actualidad, más de 541 ciudades de 37 países de todo el mundo están trabajando para ser cada vez más amigables con las personas mayores y forman parte de la Red Global de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Las ciudades azules invocadas en la convocatoria son regiones del mundo con las mayores concentraciones de centenarios y alta calidad de vida, identificadas principalmente como Okinawa (Japón), Cerdeña (Italia), Nicoya (Costa Rica), Icaria (Grecia) y Loma Linda (California, USA), según fueron identificadas por investigadores como Dan Buettner y National Geographic.