Esperando el 'Día D': Qué medidas analiza el Gobierno ante un posible "colapso" sanitario

Esta mediodía, la ministra de Salud, Carla Vizzotti, dialogó vía Zoom con sus pares bonaerense y porteño, Daniel Gollán y Fernán Quirós, para analizar el impacto de las medidas anunciadas por el presidente Alberto Fernández. Lo más notable del encuentro es que  hubo coincidencias para articular la estrategia entre los sectores público y privado para evitar un colapso sanitario.

Entre otros puntos, se acordó estar en "contacto permanente con cada jurisdicción para potenciar la colaboración entre los distintos subsectores y priorizar la atención de la patología Covid", señalaron algunos los participantes.

Así, el foco se posó sobre "el sistema de derivaciones" de pacientes entre el sector público y el privado, pero también entre jurisdicciones, un recurso que podría ser necesario ante la creciente ocupación de camas que se registra en los últimos días en el país.

Además, se habló de priorizar las patologías derivadas del covid-19 ante las internaciones que no tengan que ver con el coronavirus. Muchas clínicas privadas, de hecho, ya comenzaron a reprogramar cirugías no urgentes a fin de disponer de más camas para las complicaciones del covid.

“Tiene que haber vasos comunicantes muy claros entre el sector público y el privado. En pandemia todos los sectores deben trabajar mancomunadamente y de hecho ya lo están haciendo”, afirmó anoche, en una entrevista con LN+, el infectólogo Eduardo López, miembro del consejo asesor del Presidente que por la tarde llegará a la Casa Rosada para un cónclave encabezado por el jefe de gabinete, Santiago Cafiero, al que asistirán otros ministros y asesores.

“Derivar pacientes hacia donde las camas están más libres es una posibilidad, Francia derivó pacientes a Alemania en el pico de casos”, agregó López, y reconoció que el tema “se habló y se habla con las autoridades nacionales”.

Desde el gobierno de Axel Kicillof recuerdan que ya está en funcionamiento una “unidad de derivaciones centralizada”, que integra los sistemas sanitarios de las 135 intendencias bonaerenses.

Mientras tanto, en la Ciudad afirman que la confluencia entre el sector público y el privado “está en carpeta”. “Si es necesario lo vamos a hacer”, aseguraron, aunque consideran que hoy el “problema” principal es “liberar” a las clínicas privadas de las “internaciones no Covid”, una “transición” de la que ya se comenzó a hablar con las empresas de medicina prepaga y que durará “unos días”, según fuentes del gobierno porteño.

En cuanto a la “saturación de camas”, en la Ciudad sostienen que los datos no ameritan actuar de inmediato. Hoy hay 510 camas Covid ocupadas en el sistema privado (unas 140 menos que en el pico del año pasado) y 218 en el público (110 menos que en aquella oportunidad).

En la reunión de hoy, Vizzotti combinó con los funcionarios porteños y bonaerenses “estar en contacto permanente con cada jurisdicción para potenciar la colaboración entre los distintos subsectores y priorizar la atención de la patología COVID” por sobre otras urgencias.

En este cónclave de la Mesa de Coordinación, que se hizo de modo virtual, también estuvieron el viceministro de Salud de la provincia de Buenos Aires, Nicolás Kreplak; la titular del PAMI, Luana Volnovich; Eugenio Zanarini, a cargo de la Superintendencia de Servicios de Salud, y otros funcionarios del Ministerio de Salud de la Nación.

Luego, a las 18.00, se llevará cabo otra reunión, encabezada por Cafiero, de la que participará el comité de científicos que asesora al Gobierno nacional para analizar si son necesarias nuevas medidas, en el caso de que el porcentaje de ocupación de camas de terapia intensiva en el AMBA siga en aumento.

Además de Cafiero y Vizzotti, también estarán presentes los ministros de Seguridad, Sabina Frederic, del Interior, Eduardo “Wado” de Pedro, y de Desarrollo Social, Daniel Arroyo. No se descarta la presencia de la secretaria de Legal y Técnica, Vilma Ibarra, por si se decide introducir cambios en las restricciones que se adoptaron desde el viernes de la semana pasada.

El Gobierno nacional intenta hacer equilibrio entre las pretensiones de Kicillof y las de R. Larreta, y lo que aconsejan los infectólogos, respecto a imponer nuevas restricciones.

El 'Día D' sería este miércoles 14/04, cuando se comprobará si continúa la actual curva exponencial de contagios de coronavirus en el área metropolitana (AMBA). De ser así, el Presidente podría anunciar una ampliación de las restricciones.

Tras el decreto del Gobierno Nacional con las nuevas medidas, los casos no bajaron y desde el sector privado de la salud aseguran que la ocupación de camas de terapia intensiva está al límite. Por este motivo desde la Provincia de Buenos Aires aseguran que es necesario endurecen las restricciones impuestas por la Nación la semana pasada.

El ministro de Salud bonaerense, Daniel Gollán sostuvo ayer que "la altura de la ola del tsunami crece 20 metros por día" y advirtió que el sistema está "muy estresad o", con el sistema público "en un nivel de ocupación de camas similar al peor momento del año pasado", en tanto que alertó que a este ritmo "puede colapsar muy pronto".

Sin embargo, desde la Ciudad de Buenos Aires aseguran que el nivel de acatamiento de las medidas coordinadas con Provincia y Nación es "muy bueno" y, por eso, es necesario esperar algunos días para ver si las restricciones tienen los resultados esperados.

"La semana pasada se tomó una decisión entre la Nación, la Provincia y la Ciudad y estamos monitoreando la situación día a día. El cumplimiento viene bien. La gente está cumpliendo. La decisión que tomaste el viernes, si todos cumplimos, no la podés cambiar el lunes", sostuvo el vicejefe de Gobierno porteño, Diego Santilli.

Santilli explicó además que "lo que está pasando este lunes es el resultado de lo que pasó antes, no la semana pasada. Tenemos que ver cómo repercuten estas medidas. Lo que se hizo a partir del jueves pasado se va a empezar a ver recién este fin de semana. Hay que mantener el equilibrio para sostener algún nivel de actividad económica".

Con respecto a las clases presenciales, desde el Gobierno bonaerense adelantaron que podría darse marcha atrás si es que los casos siguen aumentando.  "Está contemplado reducir la presencialidad en las escuelas si hay mucha circulación viral", indicó el viceministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak.

En cambio, en la Ciudad aseguran que mantener la presencialidad en la educación es una prioridad, por lo que no está contemplado que se limite esta actividad.

# "Va a haber colapso"

Médicos de distintos centros de salud de la Ciudad y la Provincia advirtieron hoy que las terapias intensivas están a poco de colapsar -entre el 90 y 100% en algunos casos-, y que el personal de salud sufre el cansancio y "rinde menos".

El director del Hospital Italiano de La Plata, Roberto Martínez, afirmó que ese centro de salud tiene "el 100% de las camas de terapia intensiva ocupadas".

"Hoy, sin ninguna duda, estamos atravesando el peor momento desde que arrancó la pandemia", remarcó en declaraciones radiales.

Martínez enfatizó: "Hoy ya estamos en una situación de desborde, hoy no puedo recibir más gente y eso que tenemos la terapia intensiva más grande de la provincia".

Por su parte, la jefa de Terapia Intensiva del Hospital Muñiz, Eleonora Cunto, aseguró que tienen el 95% de camas de terapia ocupadas y señaló que es la primera vez que siente la "angustia" del temor de quedarse sin plazas.

"Nosotros hacemos estudios transversales una vez por semana, con la regional de la SATI (Sociedad Argentina de Terapia Intensiva) de Capital y el Gran Buenos Aires. Sobre 53 entidades, hay 1.046 camas de terapia. El en el último estudio dio que había un porcentaje de ocupación del 93%", expresó en declaraciones radiales.

Cunto subrayó que se atraviesa "una ola que es peor que la del año pasado".

"El año pasado nunca tuve angustia de quedarme sin camas. En este momento, lo siento. La ciudadanía se relajó bastante e hicimos otros tipos de cuidado", advirtió la jefe de terapia del Muñiz, y sostuvo que todos los médicos están "cansados y rinden menos".

En tanto, el director del CEMIC, Hugo Magonza, por su parte, afirmó que "va a haber colapso" en el sistema, pero dijo que "nadie puede saber exactamente qué día",

"El sistema de salud tiene poca capacidad de ajustar. Al ritmo de crecimiento de los casos el sistema puede absorberlo si suspendemos actividades programadas. Estamos en una situación límite", alertó.

Magonza sostuvo que "la situación sanitaria empeoró después de las Pascuas" y "los hospitales están arriba del 90% de ocupación y otros al 100%".

En este sentido, detalló que "es normal que los hospitales estén al 90% de ocupación en invierno, pero en épocas normales las camas rotan más rápido y con el COVID-19 se prolongan las estadías".

Sobre el CEMIC, indicó: "Estamos en 90% de ocupación. Tenemos 30 camas de intensiva que ahora tenemos 3 disponibles".

"El Gobierno de la ciudad está totalmente al tanto de lo que pasa en el sector privado. Cuando el Gobierno de CABA dice que la ocupación es del 70% habla de un promedio de sector público y privado. En los hospitales públicos de CABA puede ser que tengan ocupación más baja y el promedio de ocupación que la CABA oculta que hay lugares de mucho estrés", agregó Magonza.