PAMI y un conflicto que no acaba: Suspenden la atención médica a jubilados

La obra social responde que se las convocará para seguir dialogando, pero las quejas que llegan desde las entidades de Neuquén, Río Negro, Chubut y Santa Cruz, y a las que, en efecto, se suman otras de todo el país, se extienden porque, según afirman, si bien las autoridades de la obra social reconocen la problemática, las respuestas que dan "resultan insuficientes".

En igual sentido, un grupo de seis asociaciones y cámaras de prestadores de todo el país advirtió también que "la continuidad de la atención médica de millones de jubilados y pensionados atraviesa una creciente preocupación", dada la falta de reajustes adecuados a los aranceles. Y agregó que es necesario que se avance en un esquema de actualización "que refleje la satisfacción de los costos reales del sector" y, a la vez, en un "modelo prestacional más simple, transparente y sostenible".

Además, pidieron revisar los mecanismos de contratación y financiamiento de ciertas prestaciones y que exista "una gestión clara, previsible y debidamente fundamentada de los débitos y ajustes aplicados a la facturación".

Aunque el Gobierno anunció una emisión de deuda por 580.000 millones para que el PAMI pague sus deudas, lo concreto es que, al momento, ningún anuncio de las autoridades morigeró la fuerte preocupación de las cámaras de prestadores, que alertan que, de seguir este escenario crítico, los servicios están en riesgo... Aunque el Gobierno anunció una emisión de deuda por 580.000 millones para que el PAMI pague sus deudas, lo concreto es que, al momento, ningún anuncio de las autoridades morigeró la fuerte preocupación de las cámaras de prestadores, que alertan que, de seguir este escenario crítico, los servicios están en riesgo...

PAMI: Jubilados sin atención y clínicas al borde del colapso con estas prestaciones suspendidas

Los prestadores de las provincias patagónicas indicaron que durante el conflicto presentaron distintas propuestas para iniciar un proceso gradual de recomposición arancelaria y establecer mecanismos de actualización que permitieran frenar el deterioro de los ingresos. (Archivo Urgente24)

El caso de los centros de salud de las provincias patagónicas

En el caso de las instituciones de las cuatro provincias mencionadas, la limitación anunciada se suma a las restricciones a la atención que ya existen, como consecuencia de decisiones de la obra social de jubilados y pensionados. Por ejemplo, la imposición de cupos a las prestaciones ambulatorias, que provoca que algunos afiliados se queden sin atención "en la primera quincena de cada mes", y que produce una acumulación en la demanda de turnos en determinados períodos.

La decisión fue comunicada por las instituciones prestadoras de salud de la región luego de varios meses de negociaciones sin acuerdo con las autoridades nacionales de la obra social.

Según explicaron, los valores que perciben por las prestaciones registraron una pérdida real cercana al 75% frente a la inflación acumulada en los últimos dos años y medio.

Desde el sector señalaron que mantuvieron los servicios con normalidad como muestra de buena voluntad y con el objetivo de evitar perjuicios a los afiliados. Sin embargo, sostuvieron que la falta de respuestas satisfactorias terminó por volver insostenible la situación económica de las instituciones.

Los prestadores indicaron que durante el conflicto presentaron distintas propuestas orientadas a iniciar un proceso gradual de recomposición arancelaria y establecer mecanismos de actualización que permitieran frenar el deterioro de los ingresos.

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La última propuesta de las autoridades de PAMI contemplaba una actualización potencial inferior al 4%, porcentaje que los centros de salud consideraron insuficiente para resolver la crisis.

No obstante, afirmaron que la última propuesta presentada por las autoridades de PAMI contemplaba una actualización potencial inferior al 4%, porcentaje que consideraron insuficiente para resolver la crisis.

Además del reclamo por los aranceles, las clínicas advirtieron sobre dificultades operativas derivadas de los cupos anteriormente mencionados, y la falta de provisión de insumos indispensables para intervenciones complejas, especialmente en especialidades como urología y neurocirugía.

Las entidades señalaron que los costos de esos materiales no pueden ser absorbidos con los valores vigentes, lo que compromete la continuidad de algunos servicios especializados Las entidades señalaron que los costos de esos materiales no pueden ser absorbidos con los valores vigentes, lo que compromete la continuidad de algunos servicios especializados

Ante este escenario, los prestadores convocaron a los ministros de Salud de Neuquén, Río Negro, Chubut y Santa Cruz para analizar el impacto que podría generar la medida en los hospitales públicos de la región, que podrían verse afectados por una mayor demanda de pacientes afiliados a PAMI.

Las clínicas destacaron que el sistema privado de salud atiende aproximadamente al 65% de la población patagónica y genera más de 10.000 puestos de trabajo directos, por lo que la situación afecta tanto a los afiliados como a la sustentabilidad de las instituciones sanitarias.

La medida cuenta con el respaldo de numerosos centros de salud de las cuatro provincias patagónicas, que reiteraron su pedido de una actualización arancelaria que permita garantizar la continuidad de las prestaciones y preservar la calidad de la atención médica.

En tanto, desde el PAMI señalaron que se está analizando el reclamo de aranceles de los prestadores. "Los vamos a convocar para hablar sobre las posibles alternativas que hay sobre la mesa en este contexto de estrés presupuestario. Ya hemos estado en negociaciones, que persisten hasta llegar a un acuerdo", indicaron.

Y agregaron que la Patagonia tuvo, históricamente, "un nomenclador más alto que el resto del país y el PAMI siempre hizo el esfuerzo en mantener ese compromiso".

Las instituciones que firman el comunicado de la Patagonia en el que se anuncian las restricciones en cuatro provincias son las clínicas San Miguel y del Valle, el Instituto Pueblo de Luis, el Sanatorio de la Ciudad y el Instituto Cardiovascular Rawson, en Chubut. En Río Negro, Leben Salud, Hospital Privado Regional, Sanatorio San Carlos, Clínica Juan D. Perón, Sanatorio Austral, Clínica Central, Clínica Viedma, Clínica Roca, Policlínico Privado, Sanatorio Juan XXIII, IMEPA, Policlínico Modelo, Clínica Cruz del Sur, Instituto Radiológico General Roca y Sanatorio Río Negro. De Neuquén, ADOS, Clínica y Maternidad Eva Perón, Sanatorio Plaza Huincul y Clínica Pasteur. Y en La Pampa, el Sanatorio Santa Rosa, la Clínica Argentina, la Clínica Modelo, la Clínica Regional, la Clínica Santa Teresita, Diagnóstico Integral Médico y Fundación Faerac.

Por su parte, el comunicado de entidades representativas de prestadores distribuidos en todo el país fue firmado por la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados de la República Argentina (Adecra), la Cámara Argentina de Prestadores de la Seguridad Social (Capress), la Asociación Civil de Actividades Médicas Integradas (Acami), la Federación de Clínicas, Sanatorios, Hospitales y Otros Establecimientos de la Provincia de Buenos Aires (Fecliba), Salud Federal y la Confederación Argentina de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados (Confeclisa).

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