"Las medidas actuales de la obesidad basadas en el IMC pueden tanto subestimar como sobreestimar la adiposidad y proporcionar información inadecuada sobre la salud a nivel individual, lo que socava los enfoques médicamente sólidos para la atención y la política sanitarias", apuntaron.
Tomando en cuenta esto, la comisión define la obesidad como:
Una condición caracterizada por el exceso de adiposidad, con o sin distribución o función anormal del tejido adiposo, y con causas que son multifactoriales y aún no se comprenden por completo. Una condición caracterizada por el exceso de adiposidad, con o sin distribución o función anormal del tejido adiposo, y con causas que son multifactoriales y aún no se comprenden por completo.
Obesidad clínica y obesidad preclínica
Un dato no menor en la redefinición de obesidad es que, los expertos plantean diferenciar la obesidad clínica y la obesidad preclínica.
"Definimos la obesidad clínica como una enfermedad sistémica crónica caracterizada por alteraciones en la función de los tejidos, órganos, el individuo entero o una combinación de ambos, debido al exceso de adiposidad", especifican.
"La obesidad clínica puede provocar graves daños en los órganos diana, causando complicaciones que alteran la vida y pueden ponerla en peligro (p. ej., ataque cardíaco, accidente cerebrovascular e insuficiencia renal)", agregan.
Mientras, definen la obesidad preclínica, "como un estado de exceso de adiposidad con función preservada de otros tejidos y órganos y un riesgo variable, pero generalmente aumentado, de desarrollar obesidad clínica y varias otras enfermedades no transmisibles".
¿Qué pasaría con el IMC?
Ahora bien, para la comisión internacional el IMC es un marcador con muchas limitaciones, por lo que proponen otros criterios para diagnosticar la obesidad.
El nuevo informe detalla, por ejemplo, que se podría confirmar el exceso de grasa con medidas de partes del cuerpo como la circunferencia de la cintura.
"El exceso de adiposidad debe confirmarse mediante la medición directa de la grasa corporal, cuando esté disponible, o al menos un criterio antropométrico (por ejemplo, circunferencia de la cintura, índice cintura-cadera o índice cintura-altura) además del IMC. Utilizando métodos validados y puntos de corte apropiados para la edad, el género y la etnia", detalla.
También proponen la posibilidad de contrastar con otras pruebas como un escaneo de densitometría ósea y consideran que el IMC sería suficiente como único valor si supera los 40 kilos por metro cuadrado.
"En personas con un IMC muy alto (es decir, >40 kg/m 2) se puede asumir pragmáticamente un exceso de adiposidad y no se requiere confirmación adicional. Las personas con estado de obesidad confirmado (es decir, exceso de adiposidad con o sin función anormal de órganos o tejidos) se evalúen para la obesidad clínica", indican.
Finalmente, los expertos han resaltado que lograron un alto porcentaje en el consenso y que cuentan con el respaldo de organizaciones mundiales.
"Todas las recomendaciones presentadas en esta Comisión han sido acordadas con el más alto nivel de consenso entre los comisionados (grado de acuerdo 90-100%) y han sido respaldadas por 76 organizaciones de todo el mundo, incluidas sociedades científicas y grupos de defensa de los pacientes", aseguraron.
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