"Esta medida deviene crucial para mejorar la transparencia y la gestión del acceso a la cobertura médico asistencial de los pequeños contribuyentes", dice el texto de la norma que puso en jaque a las obras sociales, pero que las prepagas estaban esperando, ante el temor de que al inscribirse en el nuevo Registro de Agentes del Seguro, que determina que los aportes de los contribuyentes ya no serán triangulados con las obras sociales, tuvieran un aluvión de monotributistas.
En el nuevo registro de pequeños contribuyentes "se inscribirán las entidades del Sistema Nacional del seguro de Salud que acepten recibir, como parte integrante de su población beneficiaria, a los pequeños contribuyentes adheridos al mencionado régimen".
Las obras sociales lanzaron entonces las primeras quejas:
Quedaron todos los monotributistas dentro de las obras sociales. Las prepagas arrancan como Agentes del Seguro de cero. Es decir, pueden no tomar a ningún monotributista y las obras sociales tienen que darles cobertura a todos Quedaron todos los monotributistas dentro de las obras sociales. Las prepagas arrancan como Agentes del Seguro de cero. Es decir, pueden no tomar a ningún monotributista y las obras sociales tienen que darles cobertura a todos
El decreto aclara que las nuevas condiciones serán así de ahora en más -el Registro de Agentes del Seguro funcionará desde el 1° de diciembre- y aquellos monotributistas que ya tienen una relación preexistente con las prepagas a través de la triangulación con las obras sociales podrían seguir sosteniendo la cobertura.
El dilema de los nuevos monotributistas
Pero entonces quién atenderá a los nuevos monotributistas, dado que las obras sociales también son Agentes del Seguro y como tales, en base al texto del decreto, también podrían optar por no inscribirse en el nuevo registro para pequeños contribuyentes.
Monotributo: Cuáles son las obras sociales disponibles
"La Superintendencia de Servicios de Salud (...) dictará las normas aclaratorias y complementarias que sean necesarias para la mejor aplicación de la presente medida, así como establecerá, a esos efectos, los requisitos que deben cumplir los Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud", afirma el decreto.
Fuentes de la Superintendencia de Servicios de Salud dijeron que "hubo conversaciones con los actores del sector y muchas obras sociales y prepagas aseguraron que se van a inscribir en el nuevo registro que acepta a monotributistas". Pero habrá que ver si eso efectivamente sucede antes de la fecha señalada o este sector de aportantes empieza a quedar en adelante más cerca del hospital público que de la seguridad social...
Proponen una obra social exclusiva
"Obvio que el Gobierno busca la manera de debilitar a los sindicatos porque al desfinanciar a las obras sociales golpea a los sindicatos que siempre terminan rescatando los rojos de las obras sociales; y estas medidas son claros ejemplos de eso", dijo un sindicalista.
Además, los números rojos recrudecen más según cuánto esté golpeado el sector por despidos debido a la recesión que deviene en desafiliaciones.
Como fuere, para los monotributistas el problema tampoco es nuevo: "Muchas obras sociales vuelven locos a los monotributistas para estimular a que terminen en los hospitales públicos", dijo un conocedor del sistema de salud, que sentenció: "En definitiva terminan atendiéndose en el sistema público que al final de cuentas lo sostienen los estados".
Pero también propone: "Habría que hacer una obra social que atienda pura y exclusivamente a monotributistas; habría que analizarlo: claro que el aporte individual por afiliado no es suficiente, pero el volumen de personas empadronadas a esa obra social podría dar un giro económico – financiero importante que lo podría hacer viable".
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