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¿Por qué el sexo es doloroso en la menopausia y qué hacer?

A muchas mujeres les duele el sexo durante la menopausia. Expertas explican por qué ocurre esto y las soluciones.

El sexo a veces puede doler. Y aunque muchas mujeres no hablan al respecto, es una cuestión que puede tener solución. Es posible que las mujeres sientan ardor durante las relaciones sexuales con penetración, otras describen el dolor en el sexo, incluso, como desgarrador. Esta molestia es más común de lo que parece durante la menopausia, el momento que marca el final de los ciclos menstruales y que generalmente se produce entre los 40 y 50 años. Pero, ¿Cómo afecta la menopausia a las relaciones sexuales? ¿Qué pasa cuando siento dolor al tener relaciones sexuales? ¿Cómo tener relaciones sin dolor en la menopausia? He aquí lo que debes saber.

¿Cómo afecta la menopausia a las relaciones sexuales?

La llegada de la menopausia puede afectar de varias maneras la vida sexual de las mujeres. Uno de los efectos indeseados es la dispareunia, definida por la Clínica Mayo como el dolor genital persistente o recurrente que ocurre justo antes, durante o después de tener relaciones sexuales.

A menudo, esto puede ocurrir debido a la lubricación inadecuada que resulta de los bajos niveles de estrógeno, una hormona que juega un papel clave en la salud reproductiva femenina y que ayuda a mantener las paredes vaginales flexibles y lubricadas.

The New York Times ha consultado con expertas al respecto, y reseñan que, sin estrógenos, las paredes vaginales se adelgazan, las rugosidades prácticamente desaparecen y la lubricación pasa a ser “historia”, señaló Lauren Streicher, profesora clínica de Obstetricia y Ginecología en la Universidad Northwestern y autora de Slip Sliding Away: Turning Back the Clock On Your Vagina.

“Cuando miramos adentro de la vagina con el espéculo, lo vemos: vemos que esos pequeños pliegues de la piel ya no están ahí” y que el revestimiento está seco, agregó.

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La pérdida de estrógenos -apuntan- también altera el vestíbulo, la pequeña y muy sensible entrada de la vagina, repleta de terminaciones nerviosas.

Martha Goetsch, profesora adjunta emérita del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón, lo describió como “los cinco centímetros cuadrados que pueden destrozarte la vida”.

“Muchos estudios en animales demuestran que cuando los niveles de estrógeno bajan, los nervios generan nuevas terminaciones nerviosas”, dijo, “y luego, cuando los niveles de estrógeno vuelven a subir, esas terminaciones nerviosas adicionales se retraen de nuevo”.

Hay otros factores que también contribuyen a la dispareunia en la menopausia, incluyendo las infecciones en las vías urinarias, y algunos problemas de salud comunes como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares, que también pueden provocar sequedad vaginal, añadió la experta.

¿Cómo tener relaciones sexuales sin dolor en la menopausia?

Hay soluciones para el sexo doloroso en la menopausia, pero esto puede variar de persona a persona. Por eso, la recomendación principal es consultar con un experto para que realice un examen exhaustivo y precisar cuál es la mejor solución.

Ahora bien, las expertas consultadas por The New York Times explican algunas opciones de tratamiento que pueden mejorar la lubricación vaginal, ayudar a que los músculos se relajen, restaurar la elasticidad de la zona vaginal, reducir el dolor y más.

Pero, recuerde, que en cualquier caso, un especialista puede decirle con precisión cuál de estas opciones se adapta mejor como posible solución a su problema sexual.

  • Lubricantes: Son muy populares y ayudan a tratar la sequedad vaginal. Streicher recomienda calentar el lubricante porque “el frío es un vasoconstrictor, lo que hará que tengas aún menos lubricación natural, mientras que el calor es un vasodilatador y ayudará a que los músculos se relajen”, explicó.
  • Hidratantes vaginales: Es un gel que hidrata y favorece la zona vaginal. Según Streicher, “en realidad lo que hacen es aumentar el contenido de agua en las células de la mucosa vaginal, las que recubren la pared”. Esto ayuda a restaurar su elasticidad y lubricación. También son útiles para quienes tienen dolor en el vestíbulo y, algunos geles, ayudan reducir los niveles de pH vaginal.
  • Cremas de estrógenos: Es una crema que contiene la hormona estrógeno y que ayuda a tratar la sequedad vaginal y el dolor en el sexo. De acuerdo con el prestigioso medio, estudios han demostrado que esta opción de venta con receta es muy eficaz para reducir el dolor, incluso en la zona del vestíbulo vaginal.
  • Lidocaína: Se trata de un anestésico que adormece las terminaciones nerviosas del vestíbulo. Goetsch contó que, en un estudio con mujeres con dispareunia, la lidocaína disminuyó sustancialmente el dolor durante la intimidad en la mayoría de las participantes. Esta opción, generalmente, es de venta con receta.

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