Avances en el campo de la obstetricia
María Eugenia Carducci explica que los avances más significativos en el campo de la obstetricia tienen que ver justamente con el progreso de la tecnología, y repasa los principales avances, desde el punto de vista del Diagnóstico Prenatal como, por ejemplo, equipos de mayor resolución para la realización de ecografías de mayor precisión, que permiten una visualización más detallada del feto y colaboran en la detección de anomalías congénitas.
Por otro lado, las pruebas no invasivas de ADN fetal en sangre materna, que han aumentado la detección temprana de anomalías cromosómicas fetales.
Sobre este punto Carducci explica que la tecnología posibilitó avances en Terapia Fetal, permitiendo dirigir la atención médica hacia el feto como un paciente en sí mismo, comprendiendo enfoques terapéuticos directos dirigidos al feto o indirectos a través de la madre, con el propósito de mejorar el resultado perinatal.
Tal es el caso de la terapia fetal farmacológica, donde se administran medicamentos a la madre, que atraviesan la placenta y logran tener un efecto sobre el feto, así como la terapia fetal invasiva, que abarca desde procedimientos con agujas finas guiados por ecografía hasta cirugías abiertas, por ejemplo para la corrección del mielomeningocele (espina bífida).
Cabe mencionar también que la incorporación de simulación y entrenamiento en procedimientos obstétricos y manejo de emergencias ha impactado positivamente en la formación de los profesionales de la salud de este campo.
Lo que aún falta por recorrer
Si bien en los últimos años la tecnología permitió una gran evolución en este campo, existen aspectos de la obstetricia y el embarazo sobre los que aún prevalece el desconocimiento, entre ellos el conocer cómo disminuir la tasa de bebés prematuros, aún existiendo hoy múltiples protocolos para reducir los riesgos en pacientes con y sin antecedentes.
“Nos falta conocer mucho aún en cómo predecir resultados adversos en pacientes que cursan embarazos de bajo riesgo”, comenta Lucía Vázquez.
María Fernanda Lage expone que “se habla muy poco sobre las pérdidas gestacionales o las complicaciones fetales o maternas que pueden haber durante el embarazo. Son temas muy sensibles, pero justamente por eso es fundamental hacer visible esta problemática, para que las familias a las que les toca atravesar una situación así no se sientan solas. Cada vez se está conociendo más sobre estos temas, pero aún queda un largo camino por recorrer, tanto en educación como en acompañamiento”.
Para concluir, Cecilia Botazzi reflexiona sobre el rol que desempeñan los obstetras. “Nuestra obligación hoy, no sólo es la de poner a su disposición el conocimiento, sino el no olvidar los preceptos solidarios que le dieron nombre a nuestro quehacer, respetando las creencias y las pautas culturales, acompañando y respetando con dedicación y humanidad este sublime momento”.
Fuente: Hospital Italiano de Buenos Aires/Instituto Universitario Hospital Italiano de Buenos Aires (IUHIBA)
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