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Prepagas: Primer amparo con efecto para todos los afiliados... de OSDE

La Justicia de Entre Ríos le ordenó a la prepaga OSDE dejar sin efecto los aumentos aplicados a la demandante y dispuso "extender los efectos" al resto de los afiliados.

La Justicia de Entre Ríos le ordenó a la prepaga OSDE dejar sin efecto los aumentos de la cuota a sus afiliados aplicados gracias al DNU de Javier Milei, en la primera medida cautelar contra los aumentos con efecto colectivo, es decir que extiende el alcance de la resolución a cualquier afiliado a esa empresa afectado por los aumentos.

La jueza María Isabel Cacciopoli, a cargo del Juzgado Federal número 2 de Concepción del Uruguay, dictó la medida cautelar rechazando los aumentos de la cuota de OSDE que recibió una persona jubilada de 69 años, afiliada hace 30 años a la prepaga.

El aumento del 89% acumulado sobre el valor de la cuota de diciembre de 2023 tornaba imposible para la persona afiliada poder mantener la cobertura médica, afectando por lo tanto su derecho a la salud. Por lo cual, la jueza ordenó a la prestadora dejar sin efecto los aumentos.

Pero también ordenó "e xtender los efectos" de su resolución " con carácter colectivo, a todas las causas de futuros adherentes que se encuentren en las mismas circunstancias, con aumentos de cuotas similares por parte de la demandada", OSDE.

Antes del dictado de la cautelar, la jueza había admitido que la tramitación del expediente fuera en carácter de amparo colectivo, por lo que ordenó luego su inscripción en el Registro Público de Procesos Colectivos y la comunicación posterior de su resolución a dicho registro.

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El peso de la Justicia cayó en Entre Ríos sobre la prepaga OSDE y a favor de todos sus afiliados.

Para todos los afiliados de OSDE

Hasta ahora si bien se habían dado a conocer distintos fallos que rechazaban los aumentos de la cuota de las prepaga, todos eran con efecto individual sobre la persona demandante. La mayoría eran jubilados o, en algún caso, familias con una criatura con discapacidad que debía recibir un tratamiento permanente. En todos ellos, se consideró que el derecho a la salud quedaba amenazado y los fallos ordenaron dar marcha atrás con los aumentos, pero siempre en favor únicamente del demandante.

De esta manera, el fallo de la jueza Cacciopoli, de Concepción del Uruguay se convierte en un avance dado que le otorga carácter colectivo a su resolución, aunque referida únicamente a la empresa OSDE De esta manera, el fallo de la jueza Cacciopoli, de Concepción del Uruguay se convierte en un avance dado que le otorga carácter colectivo a su resolución, aunque referida únicamente a la empresa OSDE

Cabe recordar que el DNU 70 de diciembre de 2023 modificó el marco regulatorio en las prestaciones de salud de la medicina prepaga (Ley 26.682) y provocó un desorden que amenaza con dejar sin el servicio a millones de personas.

No soló liberó los precios, sino que sustituyó el texto de artículos que impedían la discriminación en contra de las personas de mayor edad (aumento de la cuota al pasar de los 60 años), incluso tratándose de afiliados con una antigüedad importante.

Además, derogó las funciones de la autoridad de aplicación de fiscalizar el cumplimiento de las prestaciones del plan médico obligatorio, y habilitó el cobro sin topes de excedentes (copagos) en todo tipo de servicios.

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El titular de Swiss Medical, Claudio Belocopitt, dijo que es natural que, con los aumentos "hay gente que se va a caer del sistema".

Para el presidente de la Unión Argentina de Entidades de Salud (UAS), y titular de Swiss Medical, Claudio Belocopitt, es natural que, con los aumentos "hay gente que se va a caer del sistema".

Un razonamiento que no cae muy lejos del de Javier Milei, que luego de afirmar que las prepagas aumentaron "una vez y para siempre", justificó los aumentos afirmando que “nunca es buena guía tratar de estar tocando los precios. A la persona que le molestan los precios [de las prepagas], ¿cómo se sentiría si le estuvieran tocando su salario o su jubilación? Es igual”.

Por supuesto, las críticas le llovieron... Pero ahora es la Justicia la que actúa.

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