Cerca de dos millones de argentinos tienen insuficiencia renal crónica
Alrededor de unos dos millones de argentinos sufren de enfermedad renal crónica (ERC) y no lo saben. El dato fue dado por el doctor Angel Luis Martín de Francisco, presidente de la Sociedad Española de Nefrología, en su visita a la Argentina.
La ERC ocurre cuando los riñones pierden su capacidad de remover y eliminar mediante la orina los productos de desecho que hay en la sangre en forma permanente.
Las causas más comunes de ERC son la presión arterial elevada, diabetes y enfermedad del corazón. También, aunque menos común, puede ser por causa de infecciones o bloqueos urinarios. Su etapa final se conoce como insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) y requiere de diálisis y transplante de órganos.
Según De Francisco, "el año pasado más de 40.000 personas en España y 25.000 en la Argentina estaban en tratamiento renal sustitutivo incluyendo los pacientes transplantados. Lo preocupante es que esta cifra se duplicará en los próximos 10 años debido al envejecimiento progresivo de la población y al aumento de la prevalencia de los factores que predisponen al desarrollo de la insuficiencia renal crónica terminal", señaló el especialista, en una charla organizada por Fresenius Medical Care Argentina.
Por esto, la clave es la educación y la prevención, tema que abordó el especialista invitado al Simposio "Prevención de la Enfermedad Renal" en el marco del XI Congreso Internacional de Medicina Interna.
* ¿De qué se trata la Insuficiencia Renal Crónica?
Se entiende por insuficiencia renal la pérdida de la función de los dos riñones. Habitualmente, esta pérdida se produce a la vez en ambos y es importante destacar que un sólo riñón sin problemas es suficiente para mantener una función completamente normal. La insuficiencia renal puede ser aguda cuando aparece de forma brusca y normalmente tiende a recuperarse, y crónica cuando el fallo de función de los riñones se produce de forma lenta y progresiva, sin posibilidades de recuperación.
* Opciones de Tratamiento
HEMODIÁLISIS: La Hemodiálisis fue el primer sistema que se ideó para sustituir la función de limpieza de los riñones, siendo hoy en día la técnica más utilizada. La Hemodiálisis es el procedimiento por el que la sangre, a través de un sistema de tubos llega a una máquina, atraviesa un filtro especial que la limpia y es devuelta al cuerpo. La sangre entra y sale por dos agujas que se mantienen conectadas al brazo por una fístula arterio-venosa. De este modo, la sangre se limpia de forma intermitente, ya que este proceso se repite 3 veces en semana durante unas cuatro horas cada vez y suele realizarse en un centro hospitalario o en un centro especializado.
DIÁLISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA: La Diálisis Peritoneal Automatizada (DPA) es la modalidad más reciente de diálisis. Se realiza en casa y consiste en la utilización de una silenciosa máquina que efectúa los cambios de líquidos por la noche, mientras duerme. Se acudirá al centro sanitario cada uno o dos meses para realizar los controles habituales. Durante el día, el especialista aconsejará acerca de mantener o no el líquido en el abdomen o, en caso de que fuera necesario, programar un intercambio diurno. Según las necesidades de cada persona se puede programar la máquina para que realice más o menos intercambios de líquido.
DIÁLISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA: La Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA) es un sistema que no obliga al paciente a acudir regularmente a un centro sanitario, excepto para los controles que se realizan cada uno o dos meses. Es una técnica en la que la sangre se limpia dentro del cuerpo, utilizando para ello la propia membrana peritoneal a través de un catéter peritoneal implantado previamente en el abdomen. La introducción de un líquido en la cavidad peritoneal hace que la sangre se esté limpiando continuamente. Este líquido se cambia al levantarse, al mediodía, por la tarde y antes de acostarse, en su propia casa, o en otro lugar, ya que todo lo necesario para la Diálisis Peritoneal (bolsas de líquido) se transporta fácilmente y sólo se precisan ciertas medidas higiénicas y de aseo personal rigurosas. Cada cambio de líquido ocupa unos treinta minutos aproximadamente.
TRASPLANTE: El trasplante consiste en implantar un riñón sano en una persona cuyos riñones ya no funcionan. Cuando es posible realizarlo, el trasplante es la solución más deseable. Hay pacientes que por sus características médicas no deben ser sometidos a un trasplante. Los que sí son candidatos a un trasplante deben incluirse en una lista de espera hasta encontrar el riñón adecuado. Hay que tener en cuenta que no todos los riñones sirven para todas las personas: el nuevo riñón debe ser compatible con el sistema inmunitario de la persona receptora. Al recibir un trasplante, el enfermo debe someterse a una intervención quirúrgica y a un tratamiento inmunosupresor a fin de evitar una reacción de rechazo hacia el riñón nuevo.