Un número creciente de países está considerando la combinación de vacunas COVID-19 en medio de retrasos en el suministro y preocupaciones de seguridad que han ralentizado sus campañas.
Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió ya el 12 de julio contra la estrategia, calificándola como una "tendencia peligrosa" ya que había pocos datos disponibles sobre el impacto en la salud.
Por su parte, el regulador europeo de medicamentos (EMA) no hizo recomendaciones definitivas el 14 de julio luego de ser consultado.
Estos son los países que están considerando o han decidido adoptar la combinación de vacunas:
Bahrein: el 4 de junio se anunció que los candidatos elegibles podrían recibir una inyección de refuerzo de la vacuna Pfizer-BioNTech o la Sinopharm, independientemente de la vacuna que se aplicaron primero.
Bután: el primer ministro, Lotay Tshering, dijo el 24 de junio que se sentía cómodo al mezclar dosis de vacuna COVID-19 para inmunizar a una población de alrededor de 700.000 personas.
Canadá: el Comité Asesor Nacional de Inmunización dijo el 17 de junio que los receptores de una primera dosis de la AstraZenecauna deberían recibir una inyección diferente para su segunda dosis.
China: investigadores chinos están llevando a cabo un ensayo a pequeña escala en etapa inicial sobre la inoculación mixta de una dosis de la vacuna de CanSino Biologics seguida de una dosis de Chongqing Zhifei Biological Products.
También analizan aplicar una dosis de CanSinoBIO como refuerzo para aquellos que ya han recibido una o dos dosis de una vacuna inactivada.
Indonesia: las autoridades consideran ofrecer una vacuna de refuerzo a sus trabajadores de la salud inmunizados con la vacuna de Sinovac, ya que miles de ellos ahora dan positivo por COVID-19.
Italia: la agencia de medicina italiana AIFA dijo el 14 de junio que las personas menores de 60 años que fueron inoculadas con una primera dosis de AstraZeneca pueden recibir una segunda inyección diferente.
Corea del Sur: un estudio surcoreano encontró en julio que la combinación de vacunas de AstraZeneca primero y luego de Pfizer aumentó los niveles de anticuerpos neutralizantes seis veces más que dos dosis de AstraZeneca.
En junio, un estudio británico mostró que una inyección de AstraZeneca seguida de una de Pfizer producía las mejores respuestas de células T y una respuesta de anticuerpos más alta que una inyección de Pfizer seguida de una de AstraZeneca.
Tailandia: el gobierno dijo el 12 de julio que usaría la inyección de AstraZeneca como segunda dosis para las personas que se inocularon por primera vez con la vacuna Sinovac.
Emiratos Árabes: habilitaron a la vacuna Pfizer-BioNTech como una inyección de refuerzo para aquellos inicialmente inmunizados con una Sinopharm.
Vitnam: desde el 13 de julio se anunció que se ofrecería la vacuna de ARNm de Pfizer-BioNTech como una opción de segunda dosis para quienes recibieron la vacuna AstraZeneca como primera dosis.